湟源县多点发力破解看病难提升群众获得

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近年来，湟源县以深化综合医改为抓手，通过坚持发展“互联网+医疗健康”服务、探索创建“五大中心”、积极组建中医专科联盟、设立“名医工作室”、盘活“对口援青”优质资源、推进慢性病标准化管理等多点发力，破解县域内群众“看病难”问题，推动便民惠民服务向纵深发展，让老百姓卫生健康获得感显著增强。

医院

破解“看病难”的良方之一首先是分级诊疗。年，湟源县城关镇卫生院率先推行家庭医生电子签约移动服务平台试点工作，为4万多名辖区居民提供在线签约履约、健康指导、健康管理、慢病随访等服务，为辖区余名“两病”（高血压、糖尿病）患者配备“可穿戴”设备，实时上传慢病数据，家庭医生团队可以实现及时有效的介入干预。年实现了全县乡镇卫生院和村卫生室家庭医生电子化签约全覆盖，为基层医护人员配备家庭医生随访包（移动平板电脑、蓝牙式血压计、血糖仪、血氧分析仪等设施）全面采集居民健康数据信息，实现了家庭医生服务团队签约、履约服务“点对点”，通过大数据分析，进行疾病自动分级管理，不但将基层医护人员从繁重的病人筛查、手写录入、档案整理等简单重复劳动中解放出来，而且逐渐形成了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的良好就医环境。

医院正在开展中医适宜技术治疗

湟源县城关镇卫生院全科医师陈祥元说：“就拿老年人免费体检这一项工作，以前我们卫生院必须全体医护人员共同做这件事，一天最多也就能完成30人的体检和建立健康档案任务，而现在我们只需要两名医护人员就能完成一天80人的任务量，同时当天就能出体检结果，以前需要一周左右时间才能采集到的个人健康数据现在一个下午就能完成，数据通过家庭医生电子签约移动服务平台实时提供给各家庭医生团队，让家庭医生有更多的时间入户随访和为老百姓及时提供诊疗服务。”

城关镇卫生院李力院长正在为患者治疗

对于家庭医生签约服务，城关镇人民街明清老街70岁的糖尿病患者张煜深有感慨：“以前想查个血糖也不是很方便，自从社区卫生服务中心给我发放了血糖仪后，我随时可以测量自己的血糖，现在非常方便，我的血糖只要有波动，我的家庭医生就能马上知道，不是给我打电话就是到我家里来看我，给我送医送药。以前知道自己得了糖尿病心情一直不好，现在感觉家庭医生照顾着我，很宽心，很踏实，党的政策好啊，我还要多活几年，好好享受一下”。

城关镇人民街社区卫生服务站

家庭签约和分级诊疗实现了群众在家门口看病，但怎样把患者留在县域，医院就医的负担，第二步就是持医院的“龙头”作用。

丹噶尔新村中心卫生室

医院建成12个省市重点学科和创建创伤救治、胸痛、卒中、危重新生儿和危重孕产妇救治等五大中心，医院牵头组建中医专科联盟，发挥“名医、名科、名院”带动效应，设立“名医工作室”，在深挖自身潜力的同医院、大连医科大学附属二院、医院医院在重点学科、人才培养、现代管理等方面的优质资源，开展新技术、新项目多项，医院创建介入室，医院首例舌癌介入和39例心脏支架植入术，救治心肌埂塞、心绞痛患者，成功挽救了名患者的生命。推出“线下门诊、线上咨询、远程会诊”三位一体的门诊服务模式，充分利用专家的碎片时间，跨越时间、空间限制，给更多的患者服务。湟源县坚持以患者为中心的发展理念，为群众提供优质医疗服务，通过近几年的努力，县域内各级医疗机构在群众心目中树立了良好的口碑，老百姓认可，逐步实现了小病不出乡、大病不出县的目标。

医院血液透析室

曾几何时，全县28名肾病患者为每周3次的肾透析苦恼不已，每年5至6万的透析费用让大家生活在绝望的边缘，年医院成立血液透析室，让多数患者看到了希望。院长党福林介绍说，我们的患者多数来自农村，医院透析治疗，无论从治疗成本和自身心态上，患者们都不堪重负，自我院成立透析室以来，极大的减轻了他们的负担，同时也为我们的医护团队积累了临床经验。现在不但能够开展常规透析还可以实施血液透析滤过、血液灌流、低温透析、无肝素透析、单纯超滤等血液净化新技术，目前我院血透室的患者已经辐射到周边州县的乡村，让更多的患者能够就近就便享受到优质的医疗卫生资源。

血液透析的患者

和平乡茶汗素村55岁糖尿病发尿毒症患者欧阳永昶透析已经有9个年头了，医院透析。他说：“以前要去西宁做透析，头一天我要先来到县城，住到我姐姐家里，第二天一早做班车去西宁，每次透析需要4个多小时，做完以后人特别疲惫，还要赶末班车返回湟源，要是赶不上的话就得住宾馆，回来以后又得准备下一次透析。当时没办法，每周只能做两次透析，所以导致病情加重，右小腿坏死截肢了，视力也下降到0.1以下，每年透析总费用是11.6万，新农合报销以后我自己需要支付5万多，为了每年凑齐看病的钱，妻子远赴果洛打工，儿子17岁就辍学开货车去了，有好几次我都放弃了继续活下去的希望。”

患者欧阳永昶一家

医院成立血透室，欧阳永昶不用再跑西宁了，现在他每周可以做三次透析，县医院和村卫生室为他申请了大病保险，年透析总费用直接降到了四千多。他说，党的政策越来越好，相当于给我了第二次生命，让我有了继续活下去勇气。

湟源县卫生健康局局长王燕珍介绍说，县委、县政府在破解群众‘看病难’上敢下功夫，全面深化综合医改以来，特别是‘十三五’以来，湟源县的医疗服务效率持续提升，疑难危重患者救治能力不断增强，内部管理能力持续改进，医疗费用增幅趋于平稳，学科建设能力不断加强，医共体各医疗机构的门诊率、住院率，家庭医生签约服务率、患者满意度这几个指标逐年提升，群众“看病难”等问题得到有效解决。

来源：青海卫生与健康

原标题：《湟源县多点发力破解“看病难”提升群众获得感》